렌즈삽입술 부작용: 백내장·안압·내피세포, 얼마나 걱정해야 하나 (2026)
렌즈삽입술 부작용에는 어떤 것이 있나요?
렌즈삽입술은 각막을 깎지 않아 각막 관련 위험은 적지만, 눈 안에 렌즈를 넣는 내안 수술이라는 점에서 생기는 고유한 위험이 있습니다. 제조사 STAAR의 국내 안내는 가능한 합병증으로 백내장, 녹내장, 내피세포 손실, 감염, 눈부심, 빛 번짐, 렌즈 위치 이동을 명시합니다.
| 부작용 | 원인 | 관리·대처 |
|---|---|---|
| 빛 번짐·눈부심 | 야간 동공 확장, 렌즈 가장자리·구멍 | 대부분 수개월에 걸쳐 적응 |
| 안압 상승·녹내장 | 렌즈가 크거나 방수 흐름 저하, 스테로이드 안약 | 안압 측정, 약물, 필요 시 렌즈 교체 |
| 백내장 | 렌즈가 수정체에 너무 가까움(볼트 부족) | 정기 검진, 진행 시 렌즈 제거 후 백내장 수술 |
| 내피세포 감소 | 수술 자체, 렌즈 위치·크기 | 매년 내피세포 검사 |
| 감염(안내염) | 수술 상처를 통한 세균 침입 | 매우 드물지만 응급 치료 필요 |
| 렌즈 회전·이동 | 토릭 렌즈 축 틀어짐, 크기 불일치 | 재정렬 또는 교체 |
렌즈삽입술 후 백내장은 얼마나 흔한가요?
최신 렌즈에서는 드문 편입니다. EVO ICL의 미국 FDA 임상시험에서 629안을 3년간 추적한 결과 전낭하 백내장 발생률은 0.16%였고, 동공 차단이나 색소 분산 사례는 보고되지 않았습니다. 다만 임상시험 수치는 엄격한 조건에서 얻은 것이고 3년이라는 기간의 한계가 있어, 더 긴 기간의 위험은 정기 검진으로 확인해야 합니다.
백내장이 생기면 삽입한 렌즈를 제거하고 백내장 수술을 하는 방식으로 치료할 수 있습니다. 비용은 백내장 수술 비용 가이드를 참고하세요.
렌즈 크기가 왜 그렇게 중요한가요?
렌즈삽입술 부작용의 상당 부분은 렌즈 크기가 눈에 맞지 않을 때 생깁니다. 렌즈가 크면 앞쪽으로 밀려 방수 흐름을 막아 안압 상승과 녹내장 위험이 커지고, 작으면 수정체에 가까워져 백내장이나 내피세포 감소 가능성이 커질 수 있습니다.
렌즈와 수정체 사이 간격을 볼트(vault)라고 부르며, 수술 후 볼트가 적절한지 확인하는 것이 중요합니다. 그래서 수술 전 눈 안쪽 실측 크기와 전방 깊이를 여러 장비로 측정하는지가 병원 선택의 핵심 기준이 됩니다.
렌즈삽입술이 맞지 않는 사람은 누구인가요?
부작용 위험이 커지는 눈은 처음부터 렌즈삽입술 대상에서 제외하는 것이 가장 좋은 예방입니다. 다음에 해당하면 수술이 어렵거나 더 신중한 판단이 필요합니다.
- 전방이 얕은 눈: 미국 FDA 적응증은 전방 깊이 3.00mm 이상을 요구합니다.
- 내피세포가 부족한 눈: 수술 후 감소를 감당할 여유가 적습니다.
- 녹내장·포도막염 등 눈 질환: 안압·염증 위험이 커질 수 있습니다.
- 도수가 불안정한 경우: 최근 1년간 도수 변화가 커서는 안 됩니다.
- 적응 나이 밖: 제조사 국내 안내 기준 만 21~60세입니다.
부작용을 줄이려면 어떤 검사가 필요한가요?
핵심은 수술 전 적합성 판정과 수술 후 장기 추적입니다. 미국 FDA 적응증은 전방 깊이 3.00mm 이상, 수술 전 1년간 도수 변화 0.5D 이내를 조건으로 둡니다. 국내에서도 비슷한 항목을 확인합니다.
- 전방 깊이와 눈 안쪽 실측 크기 측정
- 각막 내피세포 수 검사
- 안압, 녹내장 여부, 산동 망막 검사
- 난시 축(토릭 렌즈인 경우)
- 수술 후 다음 날·1주·1개월 등 초기 검진과 이후 매년 검진
검사 단계는 시력교정술 검사 과정에, 병원을 고를 때 볼 점은 강남 렌즈삽입술 안과 고르는 법에 정리했습니다.
수술 직후에는 어떤 증상이 정상인가요?
수술 당일과 다음 날에는 약간의 흐림, 이물감, 눈부심, 야간 빛 번짐이 흔합니다. 대부분 다음 날부터 일상생활이 가능하며, 빛 번짐은 수개월에 걸쳐 적응하는 경우가 많습니다.
반면 심한 눈 통증, 두통, 구역질, 갑작스러운 시력 저하는 급성 안압 상승의 신호일 수 있어 바로 수술한 안과에 연락해야 합니다. 충혈과 통증이 점점 심해지거나 눈곱이 늘면 감염을 의심해야 합니다.
렌즈를 빼거나 바꾸어야 하는 경우는?
렌즈삽입술의 장점은 필요하면 렌즈를 제거하거나 교체할 수 있다는 점입니다. 렌즈 크기가 맞지 않아 볼트가 너무 높거나 낮을 때, 토릭 렌즈가 회전해 난시가 남을 때, 백내장이 진행했을 때 등이 대표적입니다.
다만 제거·교체도 눈 안을 다시 여는 수술이므로 위험과 비용이 따릅니다. 수술 전 상담에서 교체·제거 비용 정책을 미리 확인해 두세요. 가격은 렌즈삽입술 가격을 참고하세요.
레이저 수술과 비교하면 더 위험한가요?
더 위험하다기보다 위험의 종류가 다릅니다. 레이저 수술은 건조증과 각막 확장증이, 렌즈삽입술은 내안 수술 합병증이 주된 걱정입니다. MSD 매뉴얼도 유수정체 안내렌즈의 백내장·녹내장·감염·각막 부기 위험은 드물게 발생한다고 설명합니다. 비교는 렌즈삽입술 vs 스마일라식을, 영문 안내는 ICL surgery in Korea (English)를 참고하세요.
Sources
Key facts
- 주요 부작용: 빛 번짐, 안압 상승, 백내장, 내피세포 감소, 감염, 렌즈 이동
- 백내장 빈도: EVO ICL 3년 추적에서 전낭하 백내장 0.16% (미국 FDA 임상시험, 629안)
- 핵심 예방: 정확한 렌즈 크기 선택, 장기 안압·내피세포 추적
- 되돌림: 렌즈 제거·교체 가능
- 함께 보기: 강남 렌즈삽입술 안과 고르는 법
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FAQ
Frequently asked questions
렌즈삽입술을 하면 백내장이 생기나요?
일부에서 생길 수 있지만 최신 렌즈에서는 드물게 보고됩니다. EVO ICL 미국 임상시험 3년 추적에서 전낭하 백내장은 0.16%였습니다.
렌즈삽입술 후 녹내장이 생길 수 있나요?
렌즈가 크거나 방수 흐름이 막히면 안압이 오를 수 있습니다. 그래서 수술 후 안압 검사와 볼트 확인이 중요하며, 필요하면 약물이나 렌즈 교체로 대응합니다.
렌즈삽입술 후 빛 번짐은 언제 없어지나요?
대부분 수개월에 걸쳐 적응하면서 줄어듭니다. 동공이 큰 사람은 더 오래 느낄 수 있습니다.
렌즈삽입술 후 검진은 얼마나 자주 받아야 하나요?
보통 다음 날, 1주, 1개월 등 초기 검진 후 매년 안압·내피세포·수정체를 확인하는 것이 권장됩니다. 구체적인 주기는 수술한 안과의 지침을 따르세요.
렌즈삽입술은 되돌릴 수 있나요?
렌즈를 제거하거나 교체할 수 있습니다. 다만 추가 수술이므로 위험과 비용을 미리 확인해야 합니다.
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